يجب عليهم عدم تناول الطَّعام أو مشاهدة التِّلفاز في السَّرير. © 2022 محفوظة لشركة Merck Sharp & Dohme Corp. ، وهي شركة تابعة لشركة Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ، الولايات المتحدة الأميركية هل كانت هذه الصفحة مفيدة؟
غالبًا ما يكون الألم الليفي العضلي مصاحبًا لمشكلات صحية أخرى، لذا قد يسألك الطبيب عما إذا كنت تشعر بأي مما يلي: متلازمة القولون المتهيج الصداع ألم الفك القلق أو الاكتئاب كثرة التبول أو الألم عند التبول المحفزات المحتملة للألم العضلي التليفي في بعض الحالات، تبدأ الأعراض المحتملة للألم الليفي العضلي بعد وقت قصير من تعرض الشخص لحدث مؤلم عقليًا أو جسديًا، مثل حادث سيارة. ويظهر أن الأشخاص الذين يعانون اضطراب ما بعد الصدمة يكونون أكثر عرضة للإصابة بالألم الليفي العضلي، ولذلك قد يسأل طبيبك عما إذا كنت قد واجهت أي أحداث مؤلمة في الآونة الأخيرة. ولأن العوامل الوراثي يبدو أن لها علاقة بالألم الليفي العضلي، فقد يرغب طبيبك أيضًا في معرفة ما إذا كان أي أفراد آخرين من عائلتك المباشرة قد عانوا أعراضًا مشابهة أم لا. وسوف تعطي كل هذه المعلومات مجتمعة طبيبك فكرة أفضل بكثير عما قد يكون سبب هذه الأعراض. ولهذه المعلومات أهميتها البالغة لوضع خطة علاج فعالة. 29/07/2021 Wolfe F, et al. 2016 revisions to the 2010/2011 fibromyalgia diagnostic criteria. Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2016; doi:10. 1016/marthrit.
يضع الأطباء في اعتبارهم تشخيصَ الألم العضلي الليفي عند الأشخاص الذين عانوا من ألمٍ واسع الانتشار لمدة 3 أشهر على الأقل، لاسيَّما عندما يكون متزامنًا مع أعراضٍ جسديَّةٍ مختلفةٍ أخرى مثل التعب. يُعدُّ الألم منتشرًا عندما يعاني المرضى من ألم في الجانبين الأيسر والأيمن من الجسم أو فوق وتحت الخصر أو في الجزء العلوي من العمود الفقري أو في جدار الصدر أو منتصف العمود الفقري أو الجزء السُّقلي من الظهر. كان الأطبَّاء يعتمدون سابقًا في وضع التَّشخيص بشكلٍ جزئي على الشُّعور بالإيلام في حوالى 18 نقطة إيلام مُعيَّنة؛إلَّا أنَّ عدد نقاط الإيلام لم يعُد يُؤخذ بعين الاعتبار حاليًّا عند مقارنتها بأهميَّة وجود أعراض نموذجيَّة، لاسيَّما الألم المُنتشر. يميل الألم العضلي الليفي إلى أن يكون مزمنًا ولكنَّه قد يزول من تلقاء نفسه إذا نقص الإجهاد. تستمرُّ معاناة معظم المرضى من درجةٍ معيَّنةٍ من الأعراض حتى مع استعمال العلاج المناسب. التَّمطيط والعلاج بالحرارة والتَّدليك تدبير الإجهاد، أدوية لتحسين النَّوم أدوية لتخفيف شدَّة الألم يمكن أن يتحسَّن شعور المرضى عند معالجتهم بالشكل المناسب. تشتمل الطريقة الأشدُّ فعاليَّة عادةً على ما يلي: تخفيف الإجهاد، بما في ذلك الاعتراف بأنه لا يوجد مرضٌ كامنٌ مُهدِّدٌ للحياة يسبِّبُ الألم تمارين التنفُّس العميق والتأمُّل والعلاج المعرفي القائم على اليقظة (MBCT) ودعم الصِّحَّة النَّفسيَّة والمشورة عند الضرورة الحفاظ على الدفء الحصول على قسطٍ كافٍ من النوم يُعدُّ تحسينُ جودة النَّوم من الأمور الأساسيَّة؛فمثلًا، يجب على الأشخاص تجنُّب تناول الكافيين والمنبِّهات الأخرى في المساء والنوم في غرفة هادئة ومظلمة على فراشٍ مريح.
نسبة كبيرة من مرضى هذه المتلازمة (نحو 90%) يعانون أيضاً من آلام في جميع أنحاء الجسم, تعب ومن مشاكل في النوم. قد يعاني بعض المرضى من إضطرابات نفسية كالإكتئاب والقلق, التي قد تنجم عن الألم المزمن وقد تؤثر سلباً على الحالة الجسدية, مما يؤدي لنشوء حلقة مفرغة من الألم والإكتئاب, الأمر الذي يلقي بظلاله على نوعية وجودة حياة هؤلاء المرضى. كيف تعرفين بأنك تعانين من متلازمة الألم العضلي التليفي؟ ليس من الصعب تشخيص هذه المتلازمة, بشرط أن نكون مطلعين على الأعراض السريرية التي ترافقها. في الواقع, أحياناً تستطيع المريضة نفسها أن تشخص حالتها بناءً على المعلومات التي حصلت عليها عن طريق الإنترنت. عند وجود آلام مزمنة في جميع أنحاء الجسم وتحسساً كبيراً أثناء إجراء الفحص الجسماني, فإن ذلك كافٍ لتشخيص متلازمة الألم العضلي التليفي. على الرغم من ذلك, جزء مهم من عملية التشخيص منوط باستبعاد أمراض أخرى, قد تكون مسؤولة عن حدوث أعراض مماثلة, وقد يكون المريض مصاباً بها, إضافةً لكونه يعاني من متلازمة الألم العضلي التليفي. وظيفة الطبيب إجراء الفحوصات المطلوبة لإستبعاد أمراض أخرى عن طريق فحوصات الدم, فحوصات التصوير وغيرها.
نقاط الألم المحددة في الإرشادات القديمة غالبًا ما تتسم حالات الألم الليفي العضلي بألم زائد عند الضغط بقوة على مناطق معينة بالجسم، تُسمى مناطق الإيلام. في الماضي، كان يجب أن تشعر بالألم عند الضغط على 11 نقطة على الأقل من أصل 18 نقطة حتى يتم تشخيص حالتك بالإصابة بالألم الليفي العضلي. لكن أعراض الألم الليفي العضلي قد تكون متناوبة الظهور، ولهذا قد يشعر المريض في أحد الأيام بألم في 11 نقطة ألم ولكن قد يصبح عدد هذه النقاط 8 فقط في اليوم التالي. ولا يعرف العديد من الأطباء قدر الضغط المطلوب توجيهه عند فحص نقاط الألم. وبينما ما زال الاختصاصيون أو الباحثون يتبعون طريقة فحص نقاط الألم، فلم تعد هذه الطريقة مطلوبة ليتمكن طبيب العائلة من تشخيص الإصابة بالألم الليفي العضلي. استبعاد الأسباب الأخرى المحتملة من المهم تحديد ما إذا كانت الأعراض التي تشعر بها ناتجة عن مشكلة أخرى كامنة أم لا. وتشمل الأسباب الشائعة: الأمراض الروماتيزمية. قد تبدأ بعض الحالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة شوغرن والذئبة بالشعور بأوجاع وآلام عامة. مشكلات الصحة العقلية. تأتي الاضطرابات مثل الاكتئاب والقلق غالبًا مصحوبة بأوجاع وآلام عامة.
من المهم أيضاً تجنب القيام بفحوصات كثيرة لا داعي لها, والتي قد تكون أحياناً غير مريحة, إن لم يكن لهذه الفحوصات مبرر مقنع. يجدر التنويه إلى أنه حتى يومنا هذا, لا يوجد فحص دم أو فحص تصوير يشخص متلازمة الألم العضلي التليفي, ولذلك فإن التشخيص يعتمد أولاً وأخيراً على التاريخ الطبي للمريض وعلى نتائج الفحص الجسماني. بالإضافة إلى الألم, تعاني معظم مريضات متلازمة الألم العضلي التليفي من أعراض أخرى, والتي تشمل مشاكل في النوم, تعب مزمن, إضطرابات في التركيز والذاكرة ومن أعراض ناجمة عن متلازمة القولون المتهيج (irritable bowel syndrome) وغيرها. إذا كنت تعانين من عدد من الأعراض التي ذكرت أعلاه, وقمت بإجراء الفحوصات المطلوبة, ومع ذلك لم يعرف مصدر آلامك - فمن المعقول (الوارد) أن تكوني مصابة بهذه المتلازمة. في هذه الحالة, ينبغي عليك أن تتوجهي لطبيب المفاصل المتخصص بهذه الأمراض (طب أمراض المفاصل - rheumatology, هو فرع تابع لطب الأمراض الباطنية, يُعنى بالأساس بالأمراض التي تُنسب إلى الأنسجة الضامة - المفاصل, العظام, العضلات وغيرها). بوسع طبيب المفاصل أن يستبعد أو أن يؤكد على وجود المرض, وإذا لزم الأمر سيعرف كيف يعالجه.
محمد اسماعيل - القاهرة - د ب أ– قالت الجمعية الألمانية لطب الألم إن "الفيبروميالجيا" "Fibromyalgia" أو "متلازمة الألم العضلي الليفي المتفشي" هي حالة مرضية تتميز بانتشار ألم مزمن في أماكن متعددة من الجسم بدون سبب واضح وبدون تغيرات ظاهرة للعيان. وأوضحت الجمعية أن أسباب الإصابة بالفيبروميالجيا غير معلومة على وجه الدقة، ولكن يرجح الأطباء إلى أن السبب يكمن في اختلال عمليات معالجة الألم في الجسم بسبب العوامل الوراثية أو التغيرات الطارئة على الألياف العصبية أو الصدمات النفسية. وأضافت الجمعية أن الفيبروميالجيا لها أعراض جسدية تتمثل في آلام العضلات والمفاصل والأوتار والصداع وآلام في المعدة والإعياء وصعوبة في التنفس، وأعراض نفسية تتمثل في اضطرابات النوم وصعوبة في التركيز وتقلب المزاج وحالات القلق والاكتئاب. وعلى الرغم من أنه لا يمكن الشفاء من الفيبروميالجيا، إلا أنه يمكن التخفيف من المتاعب من خلال خطة علاجية متكاملة تشمل العلاج الدوائي (مثل مضادات الاكتئاب ومضادات الاختلاج) والعلاج الطبيعي والعلاج النفسي. محمد ايمن صحفي يزاول مهنة الصحافة المنطوقة أو المكتوبة، واعمل في جمع ونشر التفاصيل وكل ما يخص الأحداث الرياضية العالمية والمحلية وعمل ريبورتاجات
innovashop-it.com, 2024